经期头痛的原因是什么？

经期头痛主要与月经周期中雌激素和孕激素水平波动相关，前列腺素分泌增加及血管舒缩功能异常是核心机制。

激素波动诱发：雌激素水平骤降（月经前至经期）导致脑血管扩张，引发搏动性头痛；孕激素波动影响三叉神经敏感性，加重疼痛感知。

前列腺素作用：子宫内膜脱落时释放的前列腺素促进子宫收缩，同时刺激脑血管收缩-扩张失衡，诱发头痛，尤其偏头痛类型常见。

血管舒缩异常：月经期间血管对神经递质（如5-羟色胺）反应性增强，导致脑血流量波动，引发单侧或双侧头痛，部分伴随畏光、恶心。

个体差异影响：偏头痛病史者经期头痛风险高，压力、睡眠不足、饮食（如咖啡因/酒精）可加重症状；青少年女性因激素调节不稳定，症状更明显。

特殊人群提示：孕妇经期头痛需警惕血压变化，建议避免强光刺激；更年期女性若头痛加重，应排查激素替代治疗影响。优先非药物干预，如规律作息、冷敷、适度运动，必要时咨询医生选择安全药物。