病情描述:接触性皮炎属于什么反应性炎症类型
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应(迟发型超敏反应) 类型,由T淋巴细胞介导,通常在接触过敏原后24~72小时内发作。
Ⅰ型(速发型)接触性皮炎:由IgE介导,接触后数分钟至数小时内出现风团、瘙痒,常见于化妆品、昆虫叮咬等急性反应。
Ⅱ型(细胞毒性)接触性皮炎:抗体直接攻击细胞表面抗原,如金属镍过敏引发的皮肤坏死,病程较短但症状剧烈。
Ⅲ型(免疫复合物型)接触性皮炎:免疫复合物沉积于皮肤血管,表现为红斑、紫癜,常见于药物过敏(如青霉素)。
Ⅳ型(迟发型)接触性皮炎:T细胞介导,接触后24~72小时出现红斑、丘疹,以化妆品香料、金属镍、橡胶添加剂等慢性刺激为主。
特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤屏障未成熟,需避免接触强刺激性物质;孕妇应减少接触未知化学物质;老年人因皮肤萎缩,需加强保湿防护。治疗以避免接触过敏原为主,可外用糖皮质激素软膏缓解症状,口服抗组胺药辅助止痒。