阴道炎怎么区分细菌性还是霉菌性？

阴道炎区分细菌性与霉菌性，可通过典型症状（如分泌物性状、瘙痒程度）及实验室检查（白带常规）判断。细菌性阴道炎分泌物多为灰白色、稀薄、鱼腥味，霉菌性阴道炎分泌物呈豆腐渣样、伴剧烈瘙痒。

细菌性阴道炎：常见于性活跃女性，与阴道菌群失衡相关，多无明显瘙痒，分泌物有鱼腥味，性交后加重。孕妇、糖尿病患者及长期使用抗生素者风险较高，需避免滥用抗生素，注意性生活卫生。

霉菌性阴道炎：由念珠菌感染引起，多见于免疫力低下者（如长期使用激素、免疫抑制剂）、孕妇及糖尿病患者，瘙痒剧烈，夜间加重，分泌物呈白色豆腐渣样。需保持外阴干燥，避免穿紧身化纤内裤，及时控制血糖。

特殊人群提示：孕妇需在医生指导下用药，避免自行使用抗真菌药物；绝经后女性因雌激素下降，易患霉菌性阴道炎，可适当补充益生菌调节菌群。

治疗原则：细菌性阴道炎常用抗厌氧菌药物，霉菌性阴道炎用抗真菌药物，具体用药需经医生诊断后开具。