病情描述:心绞痛了怎么办?
副主任医师 北京积水潭医院
心绞痛发作时,应立即停止活动并休息,若含服硝酸甘油后症状未缓解或持续加重,需尽快就医。
一、稳定型心绞痛
多因劳累诱发,胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸酯类药物通常可在3-5分钟内缓解。多见于中老年人,尤其是有高血压、糖尿病或吸烟史者。
二、不稳定型心绞痛
疼痛频率增加、程度加重或休息时发作,可能进展为心肌梗死。需立即就医,可能需住院治疗,药物包括抗血小板、调脂等。
三、变异型心绞痛
由冠状动脉痉挛引起,夜间或安静时发作,持续时间较长。需长期服用钙通道阻滞剂,避免诱因如寒冷、吸烟。
四、特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型,表现为呼吸困难或恶心;糖尿病患者需严格控制血糖,避免低血糖诱发心绞痛;孕妇应在医生指导下用药,优先非药物干预。
五、预防措施
控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,保持健康饮食。定期体检,及时发现并治疗冠心病危险因素。