绝经期如何补充雌激素

绝经期补充雌激素需结合个体健康状况，优先选择非药物干预，必要时在医生评估下短期使用雌激素类药物。

1.无高危因素者：以非药物干预为主，包括规律运动（如每周≥150分钟中等强度有氧运动）、均衡饮食（增加钙、维生素D摄入）、保持良好睡眠习惯，减少酒精与咖啡因摄入，缓解焦虑情绪。

2.症状明显且非药物控制不佳者：可在全面评估（如乳腺、子宫、心血管风险筛查）后，短期使用雌激素替代治疗（如口服或经皮雌激素制剂），需定期复查（每3-6个月）。

3.合并基础疾病者：高血压、糖尿病、血栓病史患者需严格评估风险，雌激素可能加重部分病情，建议优先选择选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等替代方案，慎用雌激素。

4.特殊人群注意事项：60岁以上女性使用雌激素需权衡利弊，若有乳腺癌家族史或既往病史，禁用雌激素；45岁前绝经者，若无明显症状，可暂不干预，观察至围绝经期后期再决定治疗方案。