病情描述:新生儿肺炎表现有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿肺炎表现多样,常见呼吸急促、口吐白沫、拒奶、发热或体温不升,严重时出现发绀、呻吟、呼吸暂停。
1.吸入性肺炎:早产儿或喂养不当者多见,表现为突然呛奶、呼吸急促伴面色发灰,听诊肺部湿啰音。
2.感染性肺炎:
早发型(出生72小时内):多由母亲产道感染,表现为鼻塞、呼吸急促、反应差。
晚发型(出生72小时后):由环境或接触感染,伴发热、咳嗽、拒乳,部分无发热仅低热。
3.重症表现:
呼吸衰竭:呼吸频率>60次/分,鼻翼扇动、三凹征,发绀明显。
循环障碍:四肢凉、皮肤花斑、心率>180次/分或<100次/分。
4.特殊人群注意:
早产儿:症状隐匿,易合并呼吸暂停,需密切监测血氧饱和度。
低出生体重儿:喂养不耐受明显,需鼻饲或静脉营养支持。
护理要点:保持呼吸道通畅,多翻身拍背,维持温湿度适宜(22-26℃,湿度55-65%),避免交叉感染。