病情描述:治疗甘油三酯高的药物?
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
治疗甘油三酯高的药物主要包括贝特类、烟酸类、Omega-3脂肪酸制剂及高纯度鱼油制剂,需根据甘油三酯水平及个体情况选择。
贝特类药物适用于甘油三酯严重升高(≥5.64mmol/L)的患者,通过增强脂蛋白脂酶活性降低甘油三酯,常见药物如非诺贝特。
烟酸类药物适用于混合型高脂血症患者,可升高高密度脂蛋白并降低甘油三酯,如阿昔莫司,需注意皮肤潮红等不良反应。
Omega-3脂肪酸制剂适用于甘油三酯中等升高(2.26~5.64mmol/L)且无严重肝肾功能不全的患者,如鱼油制剂,可降低心血管事件风险。
高纯度鱼油制剂(含≥90%EPA及DHA)适用于甘油三酯轻中度升高且对贝特类药物不耐受者,长期使用需监测出血风险。
特殊人群用药需注意:糖尿病患者使用贝特类药物时应加强血糖监测;乙肝活动期或严重肝功能不全者禁用贝特类;孕妇及哺乳期女性禁用烟酸类药物;儿童不建议使用贝特类或烟酸类药物。