病情描述:什么是慢性胃炎?
主任医师 苏州大学附属第一医院
慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,病程持续数月至数年,常见症状包括上腹痛、腹胀、嗳气等,需通过胃镜及病理检查确诊。
1.慢性非萎缩性胃炎:胃黏膜无萎缩改变,多由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等引起,多数患者无症状,部分出现消化不良表现,胃镜下可见黏膜充血水肿。
2.慢性萎缩性胃炎:胃黏膜固有腺体减少,分为多灶萎缩性(胃窦为主)和自身免疫性(胃体为主),后者常伴维生素B12吸收障碍,需定期监测以防癌变。
3.特殊人群注意事项:老年人因胃黏膜萎缩易出现缺铁性贫血,需定期检查铁蛋白;儿童患者多与饮食不规律相关,应优先调整饮食结构,避免刺激性食物;孕妇需谨慎用药,优先非药物干预缓解症状。
4.治疗原则:以根除幽门螺杆菌为核心,非萎缩性胃炎可短期使用胃黏膜保护剂;萎缩性胃炎需长期随访,避免使用非甾体抗炎药,戒烟限酒可降低复发风险。