病情描述:新生儿胆道闭锁症状有哪些
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿胆道闭锁典型症状包括黄疸持续加重(出生后2周~1个月)、陶土色大便、深茶色尿及肝脾肿大,需尽早干预。
黄疸通常在出生后1~2周开始出现并逐渐加深,皮肤巩膜黄染范围扩大,血清胆红素持续升高,经皮测胆值常>15mg/dl,普通生理性黄疸消退后反而加重。
大便由黄色逐渐变为淡黄色、灰白色(陶土色),严重时呈白陶土样,持续超过1周需警惕,因胆汁排泄受阻导致粪胆素缺乏。
尿液因胆红素排泄增加呈深茶色或浓茶水色,尿布染色明显,提示胆红素经肾脏排泄增多。
肝脏因胆汁淤积逐渐肿大,质地变硬,可在右肋缘下3~5cm触及;脾脏因门静脉高压或髓外造血也逐渐增大,严重时可达脐下。
早产儿、低出生体重儿黄疸消退延迟,需警惕胆道闭锁可能;母乳喂养儿若黄疸消退后复现,需排除胆道问题,避免延误诊断。