病情描述:贫血需要查什么项目
副主任医师 南方医科大学珠江医院
贫血需查血常规(判断红细胞、血红蛋白等指标)、铁代谢指标(如血清铁、铁蛋白)、维生素B12/叶酸水平、网织红细胞计数、凝血功能及骨髓穿刺(必要时)。
缺铁性贫血需查血清铁蛋白(<20μg/L提示铁储备不足)、转铁蛋白饱和度(<15%为缺铁)、血清铁(<8.95μmol/L),结合血常规小细胞低色素特征确诊。
巨幼细胞性贫血需检测血清维生素B12(<133pmol/L)、叶酸(<6.8nmol/L),血常规呈大细胞性贫血,MCV>100fl、MCH>32pg。
慢性病性贫血需评估CRP、血沉、血清铁蛋白(常升高)、总铁结合力,结合原发病(如慢性肾病、炎症)诊断。
特殊人群提示:孕妇因铁需求增加,建议首次产检即查血常规;婴幼儿辅食添加不足易缺铁,需关注6月龄后铁剂补充;老年人消化吸收差,铁/维生素B12吸收障碍风险高,需定期监测相关指标。