病情描述:预激综合征心电图的特点
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
预激综合征心电图特点为:PR间期<0.12秒,QRS波群起始部有δ波,QRS波群增宽>0.12秒,继发性ST-T改变。
A型预激综合征:V1导联QRS主波向上,δ波正向,常见于左侧旁路(左游离壁),多无器质性心脏病,少数合并先天性心脏病。
B型预激综合征:V1导联QRS主波向下,δ波负向,常见于右侧旁路(右游离壁),常合并器质性心脏病,需警惕心律失常风险。
C型预激综合征:V1导联QRS主波双向或负向,δ波负向,罕见,多为左侧间隔旁路,心电图表现复杂,需结合临床判断。
隐匿性预激综合征:心电图无δ波,PR间期正常,QRS波群正常,但存在房室旁路,需电生理检查确诊,易被忽视。
特殊人群注意事项:儿童患者若无症状,可定期随访;老年患者合并冠心病时,需优先排查心肌缺血;女性患者若无症状,可暂不干预,但需避免剧烈运动诱发心动过速。