病情描述:新生儿败血症的系统的表现
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
新生儿败血症是新生儿期细菌或真菌侵入血液循环并生长繁殖,产生毒素而造成的全身性感染,早期表现为反应差、嗜睡、拒乳等非特异性症状,严重时可出现休克、多器官功能障碍。
早发型败血症:出生72小时内发病,多由母亲产道感染引起,常见病原体为B族链球菌、大肠杆菌等,表现为呼吸急促、体温异常、黄疸不退,需警惕肺炎、脑膜炎风险。
晚发型败血症:出生72小时后发病,多与环境接触感染有关,病原体以葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,症状包括发热或体温不升、体重不增,易并发化脓性脑膜炎。
特殊病原体感染:真菌感染多见于早产儿、长期使用广谱抗生素患儿,表现为发热或低热、喂养困难,需通过真菌培养确诊,治疗需用抗真菌药物。
高危因素管理:早产儿、低出生体重儿、有胎膜早破史或母亲产前感染的新生儿需加强监测,日常护理中注意脐部消毒、避免接触感染源,发现异常及时就医。