血小板低的原因是什么？

血小板低（血小板计数＜100×10?/L）可能因生成减少、破坏增加或分布异常导致，常见于血液系统疾病、感染、免疫性疾病及药物影响等情况。

生成减少： 骨髓造血功能受损，如再生障碍性贫血、白血病、化疗后骨髓抑制，或叶酸/维生素B12缺乏影响巨核细胞成熟。

破坏增加： 免疫性血小板减少症（ITP）、病毒感染（如EB病毒、HIV）、药物（如阿司匹林、头孢类抗生素）或自身抗体攻击血小板。

分布异常： 脾功能亢进时血小板滞留于脾脏，导致循环血中血小板减少，常见于肝硬化、疟疾等。

特殊人群提示： 儿童急性ITP多为病毒感染后自限性，成人慢性ITP女性发病率较高；孕妇需警惕妊娠期血小板减少，长期服药者需监测血常规。

处理原则： 明确病因后针对性治疗，如ITP需激素或免疫抑制剂，感染需抗感染，避免剧烈运动及外伤，必要时输注血小板支持。