幽门螺杆菌胃炎吃什么药

幽门螺杆菌胃炎的治疗以四联疗法为主，疗程通常为10~14天，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。

一、初治患者

一线方案为质子泵抑制剂（如奥美拉唑）联合铋剂（如枸橼酸铋钾）及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），适用于无抗生素过敏史且未接受过治疗者。

二、铋剂四联疗法

疗程10~14天，质子泵抑制剂需空腹服用以提高疗效，铋剂在餐前1小时服用，可保护胃黏膜并增强抗生素杀菌效果。

三、耐药或复发病例

可根据药敏试验选择补救方案，如用呋喃唑酮、左氧氟沙星替代耐药抗生素，避免重复使用同类药物。

四、特殊人群

孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，儿童（尤其是婴幼儿）优先非药物干预，老年患者需评估肝肾功能，调整药物剂量或种类。

五、用药注意事项

治疗期间需避免饮酒，防止双硫仑反应；用药结束后4周复查呼气试验，确认根除效果。