病情描述:急性心肌梗死的急救措施
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
急性心肌梗死急救需立即拨打急救电话,同时让患者保持安静休息,舌下含服硝酸甘油(如有),避免移动或活动。
立即识别与初步处理:胸痛持续不缓解(超过15分钟)、压榨感、放射痛、出汗、呼吸困难等症状出现时,立即停止活动,坐下或平卧,保持情绪稳定。
药物使用原则:若有医生开具的硝酸酯类药物(如硝酸甘油),可舌下含服1片,每5分钟重复1次,最多3次。禁用阿司匹林以外的其他抗凝血药物(如华法林)。
特殊人群注意事项:老年患者注意监测血压,避免血压过低;糖尿病患者若出现低血糖症状(冷汗、心慌),需与心梗症状区分,优先通过含服葡萄糖片缓解;孕妇需立即就医,避免延误治疗。
运输与后续处理:急救人员到达前,持续观察生命体征,避免移动患者。到达医院后,尽快行心电图、心肌酶检查,根据病情行溶栓或介入治疗,早期干预可显著降低死亡率。