甲亢要检查哪几项

甲亢需检查的核心项目包括甲状腺功能指标（游离T3、游离T4、促甲状腺激素）、甲状腺抗体（甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体）、甲状腺超声检查，必要时加做甲状腺核素扫描或细针穿刺活检。

甲状腺功能指标：通过检测游离T3、游离T4升高及促甲状腺激素降低，可直接判断甲亢类型及病情程度，是诊断甲亢的基础指标。

甲状腺抗体检测：甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体升高提示自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）相关甲亢，需结合其他指标综合判断。

甲状腺超声检查：可观察甲状腺形态、大小及血流情况，Graves病甲亢常表现为甲状腺弥漫性肿大及火海征，有助于鉴别甲亢病因。

特殊人群注意事项：孕妇甲亢需避免使用放射性核素检查，优先选择超声和甲状腺功能检测；老年患者需警惕淡漠型甲亢，可能仅表现为食欲减退、乏力等非典型症状。