病情描述:新生儿卡介苗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿卡介苗是出生后24小时内接种的减毒活疫苗,用于预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核,全球应用超百年,保护效力约70%~80%。
接种时间与禁忌:健康新生儿出生后24小时内接种,早产儿(体重<2500g)需暂缓,待体重达标后补种;有严重免疫缺陷、严重皮肤病或急性传染病者禁忌接种。
接种部位与反应:皮内注射于左上臂三角肌下端,接种后2周左右局部出现红肿、硬结,8~12周形成脓疱或溃疡,一般8~12周自然结痂脱落,无需特殊处理。
补种与失效判断:未接种者需在3月龄内完成补种,超过3月龄需结核菌素试验(PPD)阴性后补种;接种后未出现上述典型反应,需通过PPD或γ-干扰素释放试验确认免疫效果。
注意事项:接种后避免挤压或摩擦接种部位,保持局部清洁干燥;若出现高热、局部化脓持续超2周或淋巴结肿大,需及时就医。