病情描述：冠心病长期药物治疗吃什么药好
副主任医师 北京积水潭医院
冠心病长期药物治疗以抗血小板、调脂、控制血压及糖尿病等为主，需长期坚持用药并定期复查。
阿司匹林是基础用药，可降低血栓风险。急性冠脉综合征或支架术后患者可能需联合氯吡格雷或替格瑞洛。
他汀类药物（如阿托伐他汀）能稳定斑块、降低血脂。高风险患者可能需联合依折麦布或PCSK9抑制剂。
血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）可保护心功能，β受体阻滞剂（如美托洛尔）用于控制心率。
糖尿病患者需严格控制血糖，优先选择二甲双胍，必要时联合SGLT-2抑制剂（如达格列净）或GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）。
老年患者需监测肝肾功能，避免药物相互作用；心力衰竭患者慎用某些降压药；妊娠期女性需在医生指导下调整用药。