病情描述:营养性贫血和缺铁性贫血一样吗
副主任医师 南方医科大学珠江医院
营养性贫血和缺铁性贫血不完全相同。营养性贫血是因营养素缺乏(如铁、叶酸、维生素B12等)导致的贫血,缺铁性贫血是其中最常见的类型,由铁摄入不足或丢失过多引起。
缺铁性贫血:最常见,多因铁摄入不足(如婴幼儿辅食添加不足、青少年挑食)或慢性失血(如女性月经过多、消化道出血)。血常规显示血红蛋白降低,血清铁蛋白降低、总铁结合力升高。
巨幼细胞性贫血:因叶酸或维生素B12缺乏,多见于长期素食者、胃切除术后患者。骨髓涂片可见巨幼红细胞,血清叶酸或维生素B12水平降低。
慢性病性贫血:由慢性炎症(如类风湿关节炎)、感染或肿瘤导致,铁代谢异常但血清铁蛋白正常或升高。
特殊人群注意:婴幼儿需及时添加含铁辅食(如强化米粉);孕妇应定期监测铁储备,预防孕后期贫血;老年人消化吸收功能下降,需保证营养素均衡摄入。