病情描述:巨幼红细胞性贫血是什么意思?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
巨幼红细胞性贫血是因叶酸或维生素B12缺乏,导致红细胞成熟障碍的贫血,外周血呈大卵圆形红细胞,骨髓出现巨幼红细胞。
叶酸缺乏型:多见于长期素食者、酗酒者及慢性腹泻患者,叶酸摄入不足或吸收障碍引发。孕妇、青少年等需叶酸量增加人群风险较高,可通过补充叶酸改善。
维生素B12缺乏型:常见于胃黏膜萎缩、胃切除术后患者,或长期严格素食者。老年人因胃黏膜萎缩致内因子分泌不足,易出现B12吸收障碍,需注射或口服B12制剂。
特殊人群提示:孕妇及哺乳期女性需额外补充叶酸,预防胎儿神经管畸形;老年人应定期监测B12水平,避免因吸收不良引发贫血及神经系统症状。
治疗原则:以补充缺乏营养素为主,优先通过饮食调整,如多食用绿叶蔬菜、动物肝脏等富含叶酸或B12的食物。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。