病情描述:贫血是怎么造成的原因
主任医师 北京协和医院
贫血主要由红细胞生成不足、失血或红细胞破坏过多导致。
一、红细胞生成不足
1.营养性因素:铁缺乏(常见于婴幼儿、青少年及育龄女性)、维生素B12或叶酸缺乏(多见于素食者、胃切除术后患者)。
2.慢性疾病:慢性肾病(促红细胞生成素减少)、慢性炎症(铁利用障碍)。
二、急性失血
1.创伤或手术出血、消化道溃疡/肿瘤出血(中老年高发)、月经过多(育龄女性)。
三、慢性失血
1.长期慢性出血(如痔疮、消化道隐性出血),青少年、中老年消化道肿瘤风险较高。
四、溶血性贫血
1.自身免疫性溶血性贫血、遗传性红细胞膜缺陷(如遗传性球形红细胞增多症)、蚕豆病(G6PD缺乏症,特定地区高发)。
儿童及孕妇需重点关注营养性贫血,老年人需排查慢性失血及慢性病相关贫血。建议优先通过饮食(红肉、绿叶菜、动物肝脏等)改善,必要时遵医嘱用药。