病情描述:紫癜反复出现该做哪些检查?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
紫癜反复出现需尽快就医,建议完成血常规、凝血功能、尿常规、过敏原检测及皮肤活检等检查,明确病因(如免疫性、感染性或血管性)。
免疫性紫癜:需检查抗核抗体谱、补体水平及免疫球蛋白,排查系统性红斑狼疮等自身免疫病,儿童多见过敏性紫癜,需关注关节、腹部症状及肾脏受累风险。
感染相关紫癜:做咽拭子培养、病毒抗体检测,明确链球菌、EB病毒等感染源,幼儿免疫功能未完善,感染后易反复发病,需加强感染控制。
血管性紫癜:查血管脆性试验、凝血因子活性,老年人或长期服药者需警惕药物性紫癜,如阿司匹林、抗凝药可能诱发,用药期间需监测凝血指标。
特殊人群护理:儿童避免剧烈运动,防止关节型紫癜加重;孕妇需排查子痫前期相关紫癜,避免使用影响胎盘功能的药物;老年患者重点监测心肾功能,预防紫癜合并脏器损伤。