先心病室间隔缺损能自愈吗

先心病室间隔缺损部分小型缺损可能在5岁内自然闭合，大型缺损自愈可能性极低。

小型室间隔缺损（直径<5mm）：多数在1~3岁内闭合，尤其是膜周部缺损。此类患儿通常无明显症状，生长发育不受影响，无需特殊治疗，定期复查心脏超声即可。

中型室间隔缺损（直径5~10mm）：自然闭合率约20%~50%，多发生在学龄前。若缺损未闭合且出现活动后气促、反复呼吸道感染，需及时干预。

大型室间隔缺损（直径>10mm）：自愈可能性极小，易导致心力衰竭、肺动脉高压。需尽早手术治疗，手术方式包括介入封堵术或开胸修补术。

特殊人群注意事项：新生儿期发现的大型缺损需密切监测心功能；合并其他畸形的患儿需多学科协作；孕妇孕期筛查可降低先天性心脏病发生率。

生活建议：已闭合患儿与正常儿童无异；未闭合者避免剧烈运动，预防感染，定期随访心脏功能。