病情描述:心肌缺血怎样治疗
副主任医师 北京积水潭医院
心肌缺血治疗以改善心肌供血、控制危险因素为核心,需结合药物、介入或手术等手段。
药物治疗:硝酸酯类药物可扩张血管缓解症状,抗血小板药物预防血栓形成,他汀类药物稳定斑块,β受体阻滞剂减慢心率降低心肌耗氧。
介入与手术治疗:冠状动脉造影明确狭窄部位后,可通过支架植入或冠状动脉旁路移植术重建血流,适用于严重狭窄或多支病变患者。
生活方式干预:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动(如每周150分钟中等强度有氧运动),维持健康体重。
特殊人群注意事项:老年患者需加强跌倒风险防控,糖尿病患者需严格控糖避免血管损伤,合并肾功能不全者用药需谨慎调整剂量。
急性发作应对:出现胸痛时立即休息,含服硝酸甘油(需遵医嘱),及时拨打急救电话,避免自行前往医院途中剧烈活动。