桥本病属于甲亢还是甲减

桥本病（桥本甲状腺炎）是一种自身免疫性甲状腺疾病，病程中可能先后或同时出现甲亢、甲减或甲状腺功能正常状态，并非单纯属于甲亢或甲减。

桥本甲状腺炎早期因甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释放入血增加，可能出现暂时性甲亢症状，如心悸、手抖等，此阶段称为"甲亢期"，持续数周至数月。

随着甲状腺组织逐渐被破坏，甲状腺激素合成能力下降，多数患者会进入"甲减期"，表现为疲劳、怕冷、体重增加、便秘等，需长期补充甲状腺激素治疗。

部分患者甲状腺功能在甲亢期和甲减期之间波动，或始终维持正常，称为"甲状腺功能正常期"，但仍需定期监测甲状腺功能和抗体水平。

特殊人群需注意：孕妇若处于甲减期，需在医生指导下补充甲状腺激素，避免影响胎儿神经系统发育；老年患者甲减症状可能不典型，需通过甲状腺功能检查早期发现。