病情描述:反流性胃炎,如何治疗
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
反流性胃炎治疗以药物控制症状、改善生活方式为主,需根据病因及症状严重度选择方案。
药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,促胃动力药(如多潘立酮)加速胃排空,黏膜保护剂(如硫糖铝)修复受损黏膜。
生活方式调整:避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精;餐后保持直立30分钟,睡前2小时禁食;肥胖者减重,减少腹压。
特殊人群注意:儿童需优先非药物干预,婴幼儿避免配方奶过量喂养;孕妇可短期使用雷尼替丁(遵医嘱);老年患者慎用抗胆碱药,预防认知障碍风险。
病因针对性治疗:幽门螺杆菌感染者需四联疗法根除;胃食管反流病患者可联用H?受体拮抗剂;胆汁反流为主者加用熊去氧胆酸。
定期随访:症状持续或加重者应及时就医,排查溃疡、肿瘤等并发症。