胆汁反流性胃炎、胃食管反流、反流性食管炎如何治疗？

胆汁反流性胃炎、胃食管反流、反流性食管炎治疗以抑酸、促动力、黏膜保护药物为主，结合生活方式调整。特殊人群需注意药物禁忌与剂量。

胆汁反流性胃炎：优先使用促胃动力药（如多潘立酮）减少反流，联合黏膜保护剂（如硫糖铝），避免高脂、辛辣饮食，戒烟酒。

胃食管反流：H?受体拮抗剂（如法莫替丁）或质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸，抬高床头，控制体重，避免睡前3小时进食。

反流性食管炎：质子泵抑制剂为一线用药，重度食管炎需长期维持治疗，避免使用降低食管下括约肌压力的药物（如钙通道阻滞剂），定期复查内镜。

特殊人群注意：儿童慎用促动力药，孕妇首选H?受体拮抗剂；老年人需监测药物相互作用，肝肾功能不全者调整剂量，糖尿病患者控制碳水化合物摄入。