胆囊结石多大要做手术 胆囊结石是否手术看四点

胆囊结石是否手术需综合评估，直径超过2cm、合并症状、反复发作或高危因素者建议手术，具体看以下四点：

一、结石大小：直径≥2cm的结石因嵌顿风险高，建议手术；直径<2cm且无症状者可定期观察。

二、症状表现：反复右上腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状频繁发作，或出现胆绞痛（疼痛持续>30分钟），需手术干预。

三、并发症风险：合并胆囊炎、胆管炎、胰腺炎病史，或影像学提示胆囊萎缩、胆囊壁明显增厚（≥3mm），应手术治疗。

四、特殊人群：糖尿病、高血压、心血管疾病患者，即使结石较小，若存在手术指征也需尽早评估，避免并发症。

温馨提示：儿童胆囊结石多为无症状型，建议优先保守治疗；老年患者手术需权衡身体耐受度，由医生制定个体化方案。