病情描述:心房颤动怎么治
主任医师 中国医学科学院阜外医院
心房颤动治疗需综合控制心室率、预防血栓及节律控制,核心目标是降低中风风险与改善生活质量。
控制心室率:常用β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂,需根据患者心功能状态调整,老年或合并心衰者优先选择地高辛。
预防血栓:CHA?DS?-VASc评分≥2分者需长期口服抗凝药,如华法林或新型口服抗凝药,需定期监测INR值。
节律控制:药物转复(如胺碘酮)或电复律适用于症状明显者,导管消融术对特定患者可达到长期维持窦性心律效果。
特殊人群:老年患者需注意出血风险,合并肾功能不全者调整药物剂量;妊娠期患者优先选择低分子肝素预防血栓。
生活方式干预:戒烟限酒、控制体重、规律运动及管理基础疾病,有助于减少房颤发作频率。