胆管结石应该怎么治疗

胆管结石治疗需根据结石大小、位置及症状决定。无症状者定期观察，有症状或并发症者优先手术，如腹腔镜胆囊切除、胆管切开取石等，也可考虑内镜ERCP取石。

无症状静止结石：直径＜0.5cm、无胆管扩张者，可每6-12个月复查超声，饮食低脂，避免暴饮暴食。

有症状或并发症结石：出现腹痛、黄疸、发热等，需尽早手术。腹腔镜手术创伤小，恢复快，适用于多数患者；内镜取石适用于胆总管下段结石。

特殊人群注意：老年患者需评估心肺功能，糖尿病患者控制血糖后手术；孕妇需权衡利弊，优先保守治疗至分娩后。

术后管理：低脂饮食，规律三餐，定期复查。药物仅辅助排石或消炎，如熊去氧胆酸，需遵医嘱。