肝胆管内结石怎么办

肝胆管内结石需根据结石大小、位置及症状决定处理方式，无症状小结石可观察，有症状或并发症需手术或内镜治疗。

无症状小结石：直径＜1cm、无胆管扩张者，每6~12个月复查超声，低脂饮食，避免熬夜，控制体重，无需药物干预。

有症状或并发症：出现腹痛、黄疸、发热时，需住院治疗，常用手术方式包括胆总管切开取石术、肝部分切除术，内镜可尝试ERCP取石。

特殊人群注意：老年患者需评估基础疾病耐受性，儿童应优先保守观察，孕妇需避免辐射检查，采用无创监测，糖尿病患者需严格控糖。

药物辅助：疼痛时可短期使用非甾体抗炎药，感染时需抗生素，用药需遵医嘱，避免自行用药。