病情描述:胃溃疡跟胃炎的区别
主任医师 江苏省人民医院
胃溃疡与胃炎的区别主要在于病变深度和临床表现:胃溃疡是胃黏膜层至肌层的破损,胃炎则局限于黏膜层炎症;胃溃疡疼痛多与进食相关,胃炎疼痛常无规律。
病变部位与深度
胃溃疡损伤达胃黏膜肌层,胃炎仅局限于黏膜层,胃镜下可见胃溃疡有明显凹陷且边缘隆起,胃炎则表现为黏膜充血水肿。
疼痛特点
胃溃疡疼痛多在餐后半小时至2小时出现,持续1~2小时缓解;胃炎疼痛无固定规律,常伴随反酸、嗳气,与饮食关系不明确。
并发症风险
胃溃疡可能并发出血、穿孔,胃炎一般不引起严重并发症,但慢性萎缩性胃炎有癌变风险。
特殊人群注意
老年人症状不典型,需警惕无痛性溃疡;孕妇因激素变化易患胃炎,用药需咨询医生;糖尿病患者溃疡愈合慢,需严格控糖。
治疗原则
均需根除幽门螺杆菌,胃溃疡需加强抑酸治疗,胃炎以保护黏膜为主,特殊人群优先非药物干预,避免自行用药。