病情描述:慢性胃炎糜烂怎么治疗?
主任医师 北京积水潭医院
慢性胃炎糜烂治疗需结合病因与症状,通常采用抑酸药、胃黏膜保护剂及根除幽门螺杆菌治疗,疗程4-8周。
根除幽门螺杆菌治疗:适用于Hp阳性患者,采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天,停药4周后复查呼气试验确认根除。
抑酸与黏膜保护:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)抑制胃酸,硫糖铝、瑞巴派特等保护胃黏膜,缓解上腹痛、反酸等症状。
生活方式调整:规律饮食,避免辛辣、酒精及非甾体抗炎药;减少精神压力,戒烟,保持情绪稳定,有助于黏膜修复。
特殊人群注意:老年人需监测肾功能,儿童慎用非甾体抗炎药,孕妇优先选择对胎儿影响小的药物,用药前咨询医生,避免自行用药。
复查与随访:治疗后4-8周复查胃镜评估愈合情况,反复发作者需长期管理,定期监测胃黏膜状态,预防并发症。