如何判断胃癌和胃炎？

判断胃癌和胃炎主要通过症状特点、检查结果及病程进展。胃癌多表现为持续胃痛、体重骤降、黑便，胃炎则以周期性上腹痛、反酸为主，需结合胃镜和病理活检确诊。

一、症状差异

胃癌早期无特异性症状，随病情进展出现持续隐痛、食欲减退、呕血或黑便；胃炎多为餐后饱胀、嗳气，疼痛与饮食相关，无明显体重下降。

二、病程特点

胃炎病程波动，反复发作但进展缓慢；胃癌病程短，症状逐渐加重，夜间痛或空腹痛明显，常规胃炎治疗无效。

三、高危人群特征

胃癌高发于40岁以上、有幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒者；胃炎多见于饮食不规律、长期服用非甾体抗炎药人群。

四、检查结果

胃镜下胃癌可见溃疡边缘不规则、质硬；胃炎表现为黏膜充血水肿，病理活检可区分炎症与癌变。

五、特殊人群提示

老年患者症状隐匿，需警惕无痛性黑便；儿童胃炎多与饮食不当有关，胃癌罕见但需排除家族遗传因素。