病情描述:气道高反应性咳嗽
副主任医师 中山大学附属第一医院
气道高反应性咳嗽是气道对刺激物(如冷空气、运动)过度敏感引发的慢性咳嗽,常伴随喘息、胸闷,需通过肺功能等检查确诊。
咳嗽变异性哮喘:以干咳为主,夜间或清晨加重,运动后诱发或加重,支气管激发试验阳性,需长期规范控制气道炎症。
上气道咳嗽综合征:多有鼻塞、流涕、咽部异物感,因鼻后滴漏刺激咽喉致咳,需针对鼻炎、鼻窦炎等病因治疗。
胃食管反流性咳嗽:餐后、平卧时加重,伴反酸、烧心,24小时食管pH监测可确诊,需抑酸治疗并调整饮食。
嗜酸粒细胞性支气管炎:痰嗜酸粒细胞升高,干咳无痰,气道反应性增高,吸入糖皮质激素可改善症状。
特殊人群提示:儿童避免接触二手烟及粉尘,需家长监督用药;孕妇优先非药物干预,慎用可能致畸药物;老年患者注意基础病(如高血压、糖尿病)对药物的影响,定期复查肺功能。