病情描述:阴道炎,盆腔炎吃什么药治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道炎和盆腔炎的治疗药物需根据病原体类型选择。细菌性阴道炎常用甲硝唑、克林霉素;霉菌性阴道炎用氟康唑、伊曲康唑;滴虫性阴道炎以甲硝唑为主。盆腔炎多需联合抗生素,如头孢类、甲硝唑等。
细菌性阴道炎:首选甲硝唑,对需氧菌和厌氧菌均有效;克林霉素适用于甲硝唑耐药或过敏者。
霉菌性阴道炎:氟康唑为口服首选,伊曲康唑也可用于念珠菌感染,需注意肝肾功能。
滴虫性阴道炎:甲硝唑单次大剂量服用,性伴侣需同时治疗,避免交叉感染。
盆腔炎:以头孢类抗生素联合甲硝唑为主,疗程需14天以彻底清除病原体,预防复发。
特殊人群需注意:孕妇禁用甲硝唑(妊娠早期),哺乳期慎用伊曲康唑;糖尿病患者易反复感染,需控制血糖;老年女性因雌激素下降,可局部使用乳酸杆菌调节菌群。