中医高血压怎样辩证？

中医高血压辨证主要分为肝阳上亢、肝肾阴虚、痰湿内盛、阴阳两虚四型。

一、肝阳上亢型：常见头晕头胀、面红目赤、烦躁易怒，多因长期精神紧张、熬夜导致肝阳上扰，血压波动大，脉弦数。

二、肝肾阴虚型：表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，多见于中老年高血压患者，病程较长，阴液不足，脉细数。

三、痰湿内盛型：以头重如裹、胸闷痰多、肢体沉重为主，常伴随肥胖、饮食油腻，舌体胖大苔厚腻，脉滑。

四、阴阳两虚型：见头晕乏力、畏寒肢冷、夜尿多，多见于病程久、体质虚弱者，血压偏低或波动，脉沉细无力。

特殊人群提示：老年患者若出现血压骤升、剧烈头痛等症状，需警惕中风风险，应及时就医；妊娠期高血压需优先控制体重和情绪，避免自行用药；儿童高血压罕见，多为继发性，需排查肾动脉狭窄等病因。