骨性关节炎怎么样治疗？

骨性关节炎治疗以综合管理为主，需结合非药物干预与必要药物，同时关注特殊人群风险。

非药物干预是基础，包括减重以减轻关节负荷，选择游泳、骑自行车等低冲击运动增强关节周围肌肉，避免深蹲、爬楼梯等加重关节磨损的活动。

药物治疗需根据疼痛程度选择，轻度疼痛可外用非甾体抗炎药，中重度疼痛可口服非甾体抗炎药或阿片类药物，关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑。

手术治疗适用于保守治疗无效、关节严重破坏的患者，如关节镜清理术、截骨术或人工关节置换术，具体术式需经医生评估。

特殊人群需特别注意：老年人应避免长期使用非甾体抗炎药，以防胃肠道和心血管风险；糖尿病患者需严格控制血糖，减少关节感染风险；孕妇禁用非甾体抗炎药，可采用物理治疗缓解症状。