病情描述:过敏性咳嗽诊断标准
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
过敏性咳嗽诊断标准:需满足持续咳嗽≥4周,以干咳为主,无明显喘息,气道反应性增高,过敏原检测阳性或家族过敏史,排除其他疾病。
1.感染后咳嗽:多在感冒后持续存在,胸片正常,抗生素无效,可自愈,多见于儿童及免疫力较低人群。
2.咳嗽变异性哮喘:夜间或清晨咳嗽加重,运动后明显,支气管激发试验阳性,需长期规范治疗。
3.上气道咳嗽综合征:伴随鼻塞、流涕、咽异物感,鼻后滴漏试验阳性,需针对鼻炎、鼻窦炎治疗。
4.嗜酸性粒细胞性支气管炎:痰嗜酸粒细胞增高,糖皮质激素治疗有效,需避免接触诱发因素。
特殊人群提示:儿童需避免使用成人药物,优先非药物干预;孕妇及老年人应在医生指导下用药,定期监测肺功能及过敏原变化。