靶向药什么时候开始吃

靶向药开始服用的时间需根据肿瘤类型、分期及患者个体情况综合判断，通常在明确病理诊断后，经基因检测确认靶点存在且无禁忌证时启动。

一、辅助治疗阶段：适用于术后或放化疗后，需降低复发风险的患者，一般在完成基础治疗后1~2周内开始，具体需结合患者恢复情况调整。

二、晚期/转移性阶段：确诊后若存在驱动基因突变（如EGFR、ALK等），应尽早使用，通常在一线治疗方案中优先选择，以快速控制病情进展。

三、新辅助治疗阶段：针对局部晚期肿瘤，为缩小病灶、提高手术切除率，可在手术前2~4个月开始，需评估肿瘤退缩效果及耐受性。

四、特殊人群注意事项：老年患者需结合肝肾功能调整用药时机，避免药物蓄积；孕妇及哺乳期女性禁用，需在医生指导下停药并监测胎儿安全；儿童患者除非经严格临床试验验证，否则不建议使用。

五、禁忌与调整：若出现严重不良反应（如间质性肺病、严重腹泻）或疾病进展，需暂停或更换方案，具体由主治医生根据评估结果决定。