老年人前列腺增生怎么治疗

老年人前列腺增生治疗需结合症状严重程度、并发症及身体状况选择方案。无症状者观察随访，轻中度症状可优先生活方式调整，药物或手术干预适用于中重度及并发症患者。

一、观察随访

适用于症状轻微、无残余尿增多及并发症的患者。建议每6个月复查尿常规、残余尿量及前列腺特异性抗原，监测病情进展。

二、生活方式调整

避免久坐、憋尿及饮酒，控制咖啡因摄入。规律排尿，适当运动改善盆底肌功能，减少夜间饮水量。

三、药物治疗

α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）可缓解排尿困难。用药期间监测血压及肝肾功能，65岁以上男性慎用强效降压药。

四、手术治疗

经尿道前列腺电切术（TURP）为一线术式，适用于药物无效、残余尿量>60ml或反复血尿患者。高龄或合并严重基础疾病者可选择微创治疗。

五、特殊人群注意事项

合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，避免药物相互作用。术后需预防感染，定期复查尿流动力学评估恢复情况。