病情描述:张嘉译是强直性脊柱炎
副主任医师 苏州大学附属第一医院
张嘉译(现用名张嘉益)曾公开提及自己患有强直性脊柱炎,这是一种以脊柱和骶髂关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病,多见于中青年男性,病程呈慢性进展性。
强直性脊柱炎的核心症状包括腰背部疼痛、僵硬,尤其在早晨或久坐后加重,活动后可部分缓解。病情进展可能导致脊柱活动受限,严重时出现驼背畸形,甚至影响呼吸功能。
治疗以药物和非药物干预结合为主。药物方面,非甾体抗炎药可缓解疼痛,抗风湿药如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等用于控制炎症,生物制剂(如肿瘤坏死因子-α抑制剂)对中重度患者效果显著。
非药物干预至关重要:规律进行脊柱和髋关节的功能锻炼,维持关节活动度;保持良好坐姿和站姿,避免长时间弯腰或负重;睡眠时选择硬板床,避免枕头过高,以维持脊柱生理曲度。
特殊人群需注意:孕妇患者用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物;老年患者可能合并骨质疏松,需加强钙质和维生素D摄入,预防骨折风险;合并心血管疾病者,使用非甾体抗炎药时需监测胃肠道和心血管副作用。