病情描述:儿童过敏性紫癜4大症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童过敏性紫癜典型症状包括:皮肤紫癜(双下肢对称瘀点瘀斑,压之不褪色)、关节痛(大关节游走性肿痛)、腹痛(脐周或下腹部绞痛)、血尿/蛋白尿(肾脏受累表现)。
1.皮肤紫癜:多首发于双下肢及臀部,对称分布,分批出现,可累及躯干,严重时融合成大片瘀斑,无瘙痒感,一般1-2周消退。
2.关节症状:多见于膝、踝、肘等大关节,表现为肿胀、疼痛,活动受限,常伴发热,数日内可自行缓解,不留畸形。
3.腹部症状:突发脐周或下腹部绞痛,伴恶心呕吐,严重时出现便血,需与急腹症鉴别,部分患儿无皮肤紫癜先出现腹痛。
4.肾脏损害:约30%-50%患儿出现,多在紫癜出现后1-8周发生,表现为血尿、蛋白尿,少数发展为慢性肾炎,严重者需早期干预。
特殊提示:
学龄前儿童(3-6岁)发病率较高,男孩多于女孩;
发病前1-3周常有上呼吸道感染史,需警惕感染诱发因素;
若出现持续肉眼血尿、水肿或血压升高,需立即就医排查肾脏损伤。