耳鸣而且耳朵还疼是怎么回事呢

耳鸣伴随耳痛通常提示耳部或邻近组织存在炎症或病理改变，如中耳炎、外耳道炎等，需结合症状持续时间（数小时~数天）及伴随表现（如发热、听力下降）判断病因。

一、急性中耳炎：多因细菌或病毒感染引发中耳腔积液，儿童因咽鼓管短平直易发病，表现为耳内胀痛、搏动性耳鸣，按压耳屏疼痛加重，部分伴发热、听力减退。

二、外耳道炎/疖肿：外耳道皮肤红肿或形成疖肿时，耳痛剧烈，咀嚼或牵拉耳廓加重，炎症刺激可致耳鸣，常因挖耳损伤、进水感染诱发，糖尿病患者风险较高。

三、鼓膜损伤或炎症：外力撞击、气压变化（如潜水）或感染导致鼓膜充血、穿孔，会出现尖锐耳鸣及耳痛，穿孔后可能有血性分泌物溢出，需避免耳道进水。

四、特殊人群注意事项：婴幼儿需警惕中耳炎，家长应观察是否频繁抓耳、哭闹；孕妇及哺乳期女性慎用耳毒性药物；老年人若伴随头晕、面瘫，需排查脑血管或神经病变。

建议及时就医，避免自行用药掩盖症状。急性期可冷敷耳周缓解疼痛，保持耳道干燥，儿童避免仰卧哺乳以防呛咳诱发感染。