病情描述:小儿过敏性紫癜的症状
主任医师 北京大学人民医院
小儿过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜(双下肢及臀部多见,对称分布)、关节痛、腹痛、血尿等症状,多在发病前1~3周有上呼吸道感染史,病程约1~8周,部分易复发。
皮肤症状:首发症状,多为对称性紫红色瘀点/瘀斑,压之不褪色,多见于下肢及臀部,可累及躯干,严重时融合成大疱。
关节症状:约50%患儿出现,以膝、踝、腕等大关节为主,表现为疼痛、肿胀,活动受限,数日内可自行缓解,不留后遗症。
消化道症状:约30%患儿出现,以腹痛为主(脐周或下腹部),伴恶心、呕吐,严重时可出现便血、肠套叠,需紧急处理。
肾脏症状:约30%~50%患儿出现,多在紫癜出现后1~8周发生,表现为血尿、蛋白尿,少数进展为慢性肾炎或肾衰竭,需定期监测尿常规。
特殊人群注意事项:低龄儿童(<5岁)腹痛症状可能不典型,易被忽视,需密切观察精神状态;有过敏史或家族史者复发风险较高,需避免接触过敏原;女性患者需注意月经周期与症状关联,及时就医。