病情描述:鼻窦炎是怎么来的
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
鼻窦炎主要由病毒或细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)等因素引发鼻窦黏膜炎症,病程持续12周以内为急性,超过12周为慢性。
病毒感染是急性鼻窦炎最常见诱因,如普通感冒病毒(鼻病毒、冠状病毒等)破坏鼻黏膜屏障,继发细菌感染(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等)。
过敏因素导致慢性鼻窦炎,花粉、尘螨等过敏原刺激鼻腔,引发嗜酸性粒细胞浸润,长期炎症造成鼻窦引流障碍。
鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉)或腺样体肥大,会阻碍鼻窦通气引流,成为反复感染的解剖学基础。
特殊人群注意事项:儿童腺样体未退化者易因反复感染诱发鼻窦炎,需关注鼻腔卫生;孕妇因激素变化鼻腔黏膜充血,更易患急性鼻窦炎,建议避免接触变应原;老年患者需排查糖尿病等基础病,其免疫力低下可能延长病程。
治疗以控制感染、改善通气为主,急性发作期可短期使用抗生素,慢性期需结合鼻用糖皮质激素等药物。日常建议生理盐水洗鼻、保持室内湿度适宜,减少感冒频率。