去年开始的耳聋耳鸣，左耳一直叫怎么回事

去年开始的左耳持续性耳鸣伴随耳聋，可能与内耳血液循环障碍、听神经损伤或耳部疾病相关，需优先排查突发性耳聋、梅尼埃病等。

突发性耳聋伴随耳鸣：多在72小时内出现，单侧听力下降伴高频耳鸣，可能与病毒感染、血管栓塞有关，需及时就医通过听力检测确诊，早期干预可提高恢复率。

感音神经性听力损伤：长期噪音暴露、高血压或糖尿病引发的内耳微循环障碍，可导致渐进性听力下降与持续性耳鸣，需控制基础疾病并使用改善微循环药物。

耳部感染或炎症：中耳炎、乳突炎等炎症刺激可引发耳鸣，伴随耳痛、流脓或发热，需通过耳镜检查明确诊断，必要时使用抗生素控制感染。

特发性耳鸣：无明确病因的单侧耳鸣，常与精神压力、睡眠障碍相关，需通过声治疗、认知行为疗法缓解，避免长期噪音刺激，保持规律作息。

特殊人群注意事项：老年人需警惕耳硬化症或听神经瘤风险，儿童应排查先天性听力问题，孕妇需避免耳毒性药物，用药需严格遵医嘱，优先非药物干预。