HE4到底是什么肿瘤标志物？

HE4是一种新的肿瘤标志物，全称为人附睾蛋白4，由附睾上皮细胞分泌，在卵巢癌等恶性肿瘤中常升高，可辅助诊断卵巢癌、监测疗效及复发。

卵巢癌诊断：HE4联合CA125可提高卵巢癌检出率，尤其对早期卵巢癌敏感性高于单独CA125，在卵巢癌患者中阳性率约80%，但需结合影像学检查。

子宫内膜癌筛查：在子宫内膜癌患者中HE4水平升高，可与CA125联合用于高危人群筛查，尤其绝经后女性，其异常升高需警惕内膜病变。

良性疾病鉴别：子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致HE4升高，需结合临床症状及其他检查（如超声）综合判断，避免误诊。

特殊人群注意：月经期、妊娠期女性可能出现HE4生理性波动，建议避开此期间检测；绝经后女性HE4水平升高需更警惕卵巢癌风险，建议及时就医。

监测与随访：卵巢癌患者治疗后HE4持续升高或下降后再次上升，提示肿瘤复发或进展，需密切监测，每3~6个月复查一次较合适。