痛风检查什么？

痛风检查需结合血尿酸、关节液、影像学及病史等指标。关键检查包括血尿酸检测、关节液检查、X线/超声/双能CT检查及肝肾功能评估。

血尿酸检测：急性发作期可能正常，缓解期升高，反映尿酸生成与排泄失衡。高尿酸血症者需结合临床症状诊断，男性＞420μmol/L、女性＞360μmol/L为诊断阈值。

关节液检查：发作期抽取关节液，显微镜下可见尿酸盐结晶，是确诊金标准。但阴性结果不能排除痛风，需结合其他检查。

影像学检查：X线可见穿凿样骨质破坏，超声可发现尿酸盐沉积，双能CT对尿酸盐结晶敏感，三者可辅助评估关节损伤程度。

肝肾功能及其他：需监测肝肾功能以评估药物耐受性，必要时检查24小时尿尿酸排泄量，明确尿酸生成过多或排泄减少类型，指导治疗。

特殊人群提示：老年患者可能合并肾功能不全，需调整尿酸控制目标；孕妇禁用降尿酸药物，以非药物干预为主；儿童痛风罕见，多与遗传或代谢病相关，需全面排查基础疾病。