病情描述:这5种表现,占了两个以上,就要警惕过敏性紫癜了
主任医师 首都医科大学宣武医院
过敏性紫癜典型表现包括皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿或蛋白尿,若出现其中2种以上症状,尤其是伴随皮肤紫癜时,需警惕该病。
皮肤紫癜:多首发于下肢及臀部,对称分布,初为紫红色斑丘疹,可融合成瘀斑,压之不褪色,数周内逐渐消退,易反复发作。儿童及青少年多见,与感染、疫苗接种等诱因相关。
关节症状:表现为关节肿胀、疼痛,多见于膝、踝、腕等大关节,呈游走性,可伴活动受限,一般无关节畸形,多见于学龄前至青春期人群。
消化道症状:突发腹痛,多为脐周或下腹部绞痛,可伴恶心呕吐,少数出现便血或肠套叠,需与急腹症鉴别,儿童腹痛症状更显著。
肾脏损害:约30%~50%患者出现,表现为血尿、蛋白尿,可进展为紫癜性肾炎,儿童及年长儿需定期监测尿常规,尤其在发病1~3个月内。
特殊人群注意:儿童需避免剧烈运动及接触过敏原,用药需严格遵医嘱,避免自行使用非甾体抗炎药;成人患者需关注血压变化,定期复查肾功能。